当前新冠疫情持续蔓延,导致某些类型个人防护装备的需求达到前所未有的水平。这种需求具有全球性特征,事实上,维持对所有需求地区供应的压力已不可避免。当前需求远超供给,而扩大产能的响应无法一蹴而就。遗憾的是,需求增长与生产能力响应之间必然存在时间差,在此期间很可能出现短缺。 除新冠疫情防控专用外,其他类型的个人防护装备也将受到影响,因为其基础材料和组件同样用于其他防护装备的生产。因此,我们收到大量关于可重复使用限次性 可能性的咨询。

在正常情况下,针对本博客标题提出的问题,简单答案是“永远不要”。这类防护服设计为一次性使用,应使用一次后妥善处置。然而,若出现以下情况:由于不可控因素导致无法获得替换防护服,面临的选择是重复使用防护服或防护 不使用防护 。 理想情况下,此时应直接推迟作业。但显然某些情形下这不可行——例如对重症患者的救治。
那么,重复使用服装是否合理?在什么情况下可以这样做?如果服装被重复使用,又该采取哪些措施来最大限度地降低风险?本博客将探讨这些问题的部分答案。
值得指出的是,在个人防护装备(PPE)领域,此次挑战的核心原则——即最大限度降低风险——并非新概念。佩戴任何防护装备并非为了消除风险。世界充满危险,在多数情况下完全消除所有风险并不现实。防护装备的真正目的在于降低或最小化风险。 一般而言,重复使用防护服的决定必然适得其反,反而 会增加风险,因此在正常情况下我们强烈建议避免此类操作。然而当前形势下,现实情况是工作必须完成,有时根本没有备用防护服可供替换。 因此,在实施风险评估以分析新风险等级危害性防护 并采取缓解行动的前提下,重复使用防护服显然是最佳甚至唯一可行的方案。而风险评估的首要阶段,正是要厘清危害、风险与问题本质。
理解问题
作为全球领先的防护服制造商,我们生产的服装主要用于抵御危险化学品。常有客户询问:“这件防护服能重复使用吗?”通常,这种疑问源于希望减少服装使用量以降低成本的诉求。
然而,鉴于当前此类问题被频繁提及的原因并非与成本相关,而是特别涉及用于防护 新冠病毒防护 服,有必要澄清一个重要区别:即防护 危险化学品,还是病毒和细菌等传染性病原体。
化学物质的特性意味着它们可能通过两种不同的过程进入防护服内部:
穿透:通过面料 或服装/整套面料 中的任何孔洞或间隙(如缝线孔、拉链齿或拉链带、服装与其他个人防护装备的连接处等),或
渗透: 面料 即使面料 “固态”屏障;而渗透仅在存在孔隙时发生,渗透则是分子层面的过程,必然持续发生。问题仅在于何时发生以及速度快慢。
渗透与渗透的区别在下方视频中有所说明。
因此,重复使用防护服抵御化学物质的关键问题在于:化学物质可能面料 首次使用面料 渗透进 面料 导致后续重复使用时若再次受污染,其突破时间可能远低于初始状态,使得穿着者的防护效果低于预期。
然而,细菌和病毒极不可能穿透面料。这类传染性病原体只能通过渗透过程进入服装——即穿过面料 或服装本身的孔洞或缝隙。因此与化学物质的情况不同,新冠病毒等病原体造成的污染将始终停留在面料表面。
传染性病原体——当前的SARS-CoV-2病毒(此为病毒学名称,Covid-19指其引发的疾病)似乎也具备此特性——能够附着于物体表面并保持活性相当长一段时间。因此,重复使用防护服面临的挑战在于:其外表面可能在首次或先前使用时已受到污染。
何时可以重复使用一次性防护服、手术衣和化学防护服?
两个重要问题是:
这件衣服有损坏吗?
显然,若服装已受损,则无法发挥其设计防护功能,不应继续使用。仅可重复使用完好无损且功能完备的服装,例如拉链等闭合装置仍可正常使用。
损坏的衣服能修补吗?
遗憾的是,严重的损坏和撕裂在现实中无法修复。
这件衣服是否被污染了?
再次强调,若服装完好无损且未受污染,则无论如何都应予以重复使用。若存在污染,则应尽可能避免重复使用;若无法避免,则需极为谨慎地权衡利弊。
防护 时的问题在于,很难确定防护服是否已被污染。因此,在评估防护服能否重复使用时,需要重点考虑“防护服被污染的可能性有多大?”这一问题。

再次强调,此类分析无法消除风险——但有助于更深入地理解风险,从而降低风险并最大限度地减少交叉污染的可能性。
在重复使用前能否清除衣物上的污染物?
我们收到若干关于受污染服装能否进行消毒或灭菌处理以备重复使用的咨询。
虽然我们无法就具体灭菌方式及其能否杀灭病毒提供建议——尽管现有证据表明大多数标准灭菌/消毒流程应能杀灭病毒——(当然,具体请咨询供应商,我们并非该领域专家),但真正的挑战并非杀灭或清除病毒,而在于操作过程中既要确保病毒被彻底清除,又要避免损坏服装。 尤其关键的是后者——在重复使用前,如何确认处理过程已彻底清除所有污染痕迹。鉴于此问题尚无简易解决方案,合理假设应是:病毒并未被完全清除,可能存在残留污染。
清洁与洗涤
请注意,“清洁”与“消毒”是两个不同的过程。清洁旨在清除污垢或其他非危害性污染物,而消毒则通过特定流程主动杀灭污染外衣表面的病原体。清洁可通过简单刷除干性污垢,并用温水和温和洗涤剂清洗来完成。
然而限次性 不适用于任何自动洗涤(或烘干)程序,此类操作极可能损坏服装。
然而,这些防护服通常在使用后、脱卸前通过使用去污淋浴进行“去污处理”。若操作彻底,此法可有效清除污染物,且无论如何都可降低穿戴者在脱卸前或脱卸过程中自我污染的可能性(详见下文)。
消毒或灭菌
大多数已知的标准灭菌程序都能杀灭表面病毒和细菌,因此也应能杀灭SARS-CoV-2病毒,且可用于大多数限次性 面料而不造成损坏——但高压灭菌法除外(大多数限次性 由聚丙烯和/或聚乙烯或其他类似聚合物制成,极端高温会损坏面料 其在110-130°C之间面料 软化熔化)。 高压灭菌器要达到杀菌效果,必须在至少121°C的温度下运行)。
我们还收到关于用酒精、氯或消毒剂喷洒衣物以杀灭活性污染物的有效性问题。只要所用介质能有效杀灭病毒,此过程可能有效。例如,酒精仅在浓度高于70%时才有效。若采用此类方法,需重点考虑以下关键点:-
- 喷洒过程能有效覆盖整件衣物。建立规范流程有助于确保这一点,并降低遗漏某些区域的可能性。
- 所使用的消毒剂本身危害性不大,反而会给佩戴者带来更大的风险——因此,如前所述,氯可能并非理想选择。
- 进行喷洒作业的操作人员应得到充分防护——既要防范现有污染物,也要避免接触所用消毒剂。(当然这可能是个问题——之所以采取这种方式,正是因为个人防护装备短缺——因此喷洒人员可能正在消耗关键物资,反而违背了操作初衷!)
- 消毒剂不会以任何方式腐蚀或损害服装面料 结构的完整性。
最后一点——消毒化学品不会损坏服装——显然至关重要。因为如果服装遭到损坏,那么在重复使用时就无法提供保护。如果清洁过程会破坏服装,那么为实现重复使用而进行的清洁过程就毫无意义。
含漂白剂消毒剂的使用
部分用户询问漂白剂是否可作为消毒剂使用。大多数漂白剂以氯或过氧化物为基础成分——这两种物质(尤其在用于消毒的稀释状态下)均不会对这类服装所用的聚合物(通常为聚丙烯和/或聚乙烯)产生不良影响。
然而,无论选用何种消毒剂,我们建议在使用前先向服装制造商确认其适用性。为此需要了解漂白剂中的具体化学成分而非品牌信息。漂白剂制造商应能提供载有详细信息的化学品安全数据表。若面料 有关化学品、漂白剂或消毒剂对面料 影响的信息,我们建议面料 对面料 进行简单测试,以确认不会产生明显的不良影响。
有关一般消毒原则和方法的实用信息,可参阅美国疾病控制与预防中心(CDC)网站此处和 此处;经批准可用于对抗SARS-CoV-2病毒的产品清单,可查阅美国防护 此处及 欧洲化学品管理局(ECHA)网站此处。
鉴于此类消毒剂可能具有危害性,另一项考虑是确保在重新使用衣物前,通过冲洗和晾干彻底清除所有残留物。
挑战在于确保病毒的所有痕迹都被清除。现实情况是,我们无法轻易确认这一点。因此,通过建立一套有序的、分步进行的清洁消毒程序,确保服装所有部位都得到处理,可以降低风险。 需特别关注防护服易受污染的区域(如袖口/衣袖/躯干前部等)。重复使用防护服的穿戴流程应预设残留污染可能存在,并据此调整操作规范(详见下文)。
清洁/消毒后的检查
完成清洁或消毒程序后,应将服装冲洗并晾干——悬挂晾干为佳,此法不易造成损伤。在批准重复使用前,需进行彻底检查以确保服装完好无损且功能正常。检查应包括:
- 假设服装上可能残留污染物,请妥善处理(例如佩戴防护手套)。
- 将衣物平铺在光滑平整的表面上。
- 检查防护服所有部位(正面和背面)是否有磨损、损坏或撕裂。
- 确保拉链及其他组件功能完好
- 检查接缝处,确保其完好无损
- 当袖口、袖边或兜帽采用弹性设计时,应确保其保持柔韧性并完全固定,以便与口罩等其他个人防护装备有效衔接。
- 总之,务必确保服装完好无损。受损的服装无法提供保护,不应继续使用。
考虑服装设计
非为重复使用而设计的服装可能包含不易实现重复使用的元素,因此可能需要采取额外措施。
例如,通常设计为一次性使用的服装会在门襟 配备双面胶带门襟 密封拉链。在重复使用时,胶带的粘性可能减弱,此时可采用优质隔离胶带重新加固,将拉链翻盖密封固定。
穿戴与脱卸的重要性
防护服的穿脱始终是关键环节。穿戴不当(如上图中劳动者 巴士内饰的劳动者 所示,拉链未完全拉合)将无法提供有效防护。而脱卸防护服时风险尤为突出——尤其在传染性介质 防护场景中。防护服外部的隐性污染极易被穿戴者或协助人员接触。
关键在于根据风险分析制定书面穿脱流程,并确保使用者接受过该流程的规范培训。需考虑若干通用"注意事项",若考虑重复使用防护服,这些注意事项可能需要重新审视并完善。以下是穿戴注意事项与脱卸注意事项的清单——虽非绝对完整:
穿上
1. 联系制造商咨询服装或穿脱流程中的具体注意事项往往很有价值。建议邀请他们参与制定穿脱流程规范——他们(或理应)是所生产防护服的专家,能提供宝贵见解。
2. 务必仔细阅读防护服随附的使用说明。其中应包含关键的使用限制信息,尤其需注意:某些防护服防护 特定防护 (如 在拉链挡片加装额外胶带)才能达到宣传的防护 等级 。
3. 始终采用"搭档制度"。即两人协同作业:穿戴过程中的部分环节需由助手协助完成——且唯有该助手能在穿戴后有效实施全面目视检查,确保防护服无损伤且所有扣合装置正确闭合。
4. 理想情况下应固定搭档配合。这样使用者能熟悉固定搭档的操作问题与挑战点,以及其可能的失误环节。
5. 穿戴限次性 时务必坐下脱鞋。否则更易造成损坏。
6. 进入关键区域前的最后步骤必须由搭档进行彻底目视检查。
脱卸
1. 无论防护服为一次性还是可重复使用,脱卸时均须遵循相同操作规范,但重复使用可能需要额外措施。关键在于最大限度降低防护服外表面交叉污染的风险,并避免操作过程中损坏防护服。
2. 建议在脱卸前使用去污淋浴。此举有助于清除潜在污染物。
3. 切勿在脱卸防护服前摘除防护手套。 此举极易导致接触防护服上的污染物。手套必须在防护服脱除后方可取下。
4. 防护服应由搭档协助脱除——搭档必须穿着适宜的个人防护装备(至少佩戴手套)。
5. 单次使用时的常规脱除流程是:从顶部"剥离"防护服,将其翻转至内侧(使外部污染物最终位于"内部")。
上述内容可能构成一次性使用服装常规穿脱程序的关键环节。但若需重复使用服装,则需考虑修订程序并采取额外措施。例如:
- 而对于一次性使用的情况,穿戴者可能在穿上连体服后再戴手套(具体取决于连接类型),因此应在穿戴连体服前先戴上手套。
- 在常规的单次使用流程中,"搭档"或伙伴在穿戴防护服时无需穿戴防护服。但考虑到前次使用可能残留污染物,至少佩戴手套是明智之举。
- 脱下防护服通常会导致服装如上所述变成里外翻转的状态。然而,这可能使处理和重复使用变得困难,因此不翻转服装直接脱下或许更为理想。
- 若服装为一次性使用,则可不顾损坏风险直接脱除。但若已知需重复使用,则需调整操作流程以降低损坏概率。
- 一次性防护服的门襟 常采用双面胶带门襟 密封。由于设计为一次性使用,重复使用时粘合强度可能减弱,因此穿戴后建议在拉链挡片处加贴胶带以增强密封性。
以上并非详尽无遗的清单。关键在于穿脱防护服是正确穿着的重要环节,制定书面流程至关重要。然而,若需重复使用通常为一次性防护服,鉴于前次使用可能残留污染物,该流程可能需要调整或修订,并采取额外措施以降低风险。
结论
遗憾的是,对于“一次性防护服能否重复使用”这个问题,如果真有一个简单答案的话,那就是“不能”。雷克兰 限次性 。任何防护服(无论一次性或多次使用)若用于抵御化学或危害性防护 重复使用都将增加风险——既包括重复使用过程中可能导致的污染风险,也包含防护服在重复使用时可能已受损而无法提供应有防护的风险。
然而,正如俗语所说"迫不得已时,只能硬着头皮上"。现实情况是,在当前全球健康危机中,需求已远超供应链的承载能力,而供应恢复尚需时日。 在此情况下——若无法获得替换防护服且工作必须继续,重复使用防护服虽属无奈之举,但其风险仍低于完全不使用个人防护装备。此时可采取相应措施并启动规程,至少能减轻风险——但使用者应明确,这无法完全消除风险。
此类决定绝不可草率作出。任何此类对常规程序的重大变更——尤其因其将增加风险——都必须由合格人员先行进行适当的风险评估,以识别相关风险,并确保程序变更与管理方式能将增加的风险控制在最低限度。
下图展示了一份流程图,概括了用于一次性服装再利用处理的轮廓系统。
